Стоматологический кабинет

Наш адрес: п. Тоншалово Череповецкого района Вологодской области, ул. Рабочая, 7 (здание  Тоншаловской районной больницы — кабинет 12)

СТОМАТОЛОГИЯ ООО «Самсон» предлагает следующие услуги:
  • стоматология терапевтическая (лечение зубов)
  • стоматология ортопедическая (все виды зубопротезирования, за исключением имплантационного)
Мы готовы сделать всё возможное, чтобы Вашу улыбку украшали здоровые зубы! 

Запись на лечение и протезирование   врач стоматолог Солдатов В.А.     8 921 541 87 65   или    8 921 545 13 17

Запись на протезирование  врач стоматолог Колобов М.А. (все виды протезирования, за исключением имплантационного)     8 981 501 02 15

Стоматологический кабинет ООО «Самсон» работает с 2011 года. Почему стоит выбрать именно нас: 1) территориальное расположение (населенный пункт) обязывает  предлагать Вам стоматологические услуги по более низким ценам 2) наши врачи профессионально и ответственно лечат каждого пациента, используя только качественные материалы.

Врачи стоматологи: Солдатов Вячеслав Алексеевич
                     Колобов Максим Алексеевич

Солдатов Вячеслав Алексеевич — врач стоматолог, профессионал, любитель своего дела, которому отдана почти вся его жизнь. Врач по праву признан постоянными пациентами. Закончил Смоленской государственный медицинский институт. В 2013 году получил свидетельство о повышении квалификации Новокузнецкого ГИУВ по специальности «Стоматология ортопедическая». В 2017 году получил сертификат Новокузнецкого ГИУВ по специальности «Стоматология общей практики».

Фото врача и мед. сестры

Колобов Максим Алексеевич — врач стоматолог. Закончил Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. Сеченова в 2016 году по специальности «стоматология».  Владеет современными методами зубопротезирования.

Фото 1

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: ПРОФИЛАКТИКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 

Какими бы изощрёнными ни были стоматологические технологии, всё же база, на которой строится здоровье пациента, — это профилактика с рождения.

До рождения ребенка в антенатальный период на структуру эмали и в целом молочных зубов оказывают влияние следующие факторы: общее состояние матери, течение беременности, ее заболевания в этот период, характер питания. Зачатки молочных зубов закладываются в верхней и нижней челюсти задолго до рождения. Так, уже на 6-10 неделе беременности образуются зачатки всех молочных зубов. Последующие недели происходит созревание эмали и дентина, которое продолжается и после рождения, а также после прорезывания зубов. Процесс отложения солей кальция в зубах начинается с 5 месяца беременности, за 1-2 месяца до начала минерализации скелета малыша. Постоянные зубы закладываются до рождения. Их зачатки возникают на 5 месяце беременности, а формирование их длится в течение 5 лет. Окончательно минерализация постоянных зубов завершается только к 8 годам.

После рождения ребенка резко изменяется характер питания: прекращается интраплацентарное и начинается естественное или, к сожалению, чаще искусственное вскармливание. И вот в этот период происходят нарушения в режиме кормления, такие как перекорм, недокорм, частые ночные кормления и т. д., что приводит к диспепсиям, сопровождающимся рвотой и поносами, выводящими жидкость из организма маленького ребенка вместе с основными минеральными солями. Формирующаяся в этот период времени шейка зуба оказывается недостаточно минерализованной, и развивается так называемый циркулярный кариес, который, охватывая шейку зуба, приводит ко множественному кариесу и полной потере зуба. Иногда встречаются дети, у которых уже в 8-12 месяцев разрушены все прорезавшиеся зубы.
Период созревания эмали после прорезывания зуба является очень ответственным, так как у ребенка формируются кариесвосприимчивость или кариесустойчивость. Но эти качества обусловливаются как свойствами эмали, так и свойствами слюны и их взаимодействием.

Признаками физиологического прорезывания зубов являются: прорезывание зубов в определенные средние сроки; парность прорезывания; прорезывание зубов в определенном порядке. Эти признаки установлены на основании многочисленных наблюдений. К 30 месяцам заканчивается прорезывание вторых молочных моляров (вторых больших молочных коренных зубов). К 2,5-3 годам у ребенка должны прорезаться все 20 молочных зубов. Указанные сроки прорезывания зубов являются средними. В последние годы некоторые авторы отмечают более ранние сроки прорезывания молочных зубов: прорезывание начинается в 4 месяца, а заканчивается к 2 годам. Вместе с тем иногда у совершенно здоровых детей отмечаются более поздние сроки прорезывания: прорезывание начинается в 8-10 месяцев, а заканчивается к 3-5 годам.

На сегодняшний день имеются три основные направления  в профилактике стоматологических заболеваний:

  • Воздействие на макроорганизм с целью его оздоровления и повышения уровня здоровья;
  • Усиление резистентности органов и тканей полости рта к действию патогенных факторов (патогенетическая профилактика);
  • Устранение или снижение действия патогенетических факторов (этиотропная профилактика).

Основными патогенетическими факторами полости рта являются:

  • Микрофлора (без неё не возникает ни кариес, ни заболевания пародонта);
  • Мягкий зубной налёт с продуктами жизнедеятельности микрофлоры, осадок слюны со сложными метаболическими процессами и зубной камень – т.е. приобретённые структуры;
  • Остатки углеводов в полости рта.

Этиотропная профилактика как раз направлена своим воздействием на эти основные факторы и включает в себя следующие разделы:

  1. Регуляция микрофлоры полости рта, направленная на благоприятное изменение и качественного и количественного состава;
  2. Устранение продуктов жизнедеятельности микрофлоры – мягкого зубного налёта;
  3. Профессиональная гигиена полости рта;
  4. Улучшение самоочищения полости рта.

Регуляция микрофлоры полости рта очень важна после приёма антибиотиков. Восстановление микробного баланса полости рта!

Важно приучить ребенка к гигиене полости рта с малых лет. Малышу следует купить яркую щетку (можно две), щетина должна быть искусственной и мягкой. Начинать надо с гигиенических детских зубных паст, имеющих приятный вкус, но более, чтобы не провоцировать ребёнка на заглатывание пасты. «Чистить зубы дважды: каждое утро и вечер каждый!» Причем ребенок все должен делать сам, пусть на первых порах и неумело. Постепенно малыш привыкает, и сам утром бежит чистить зубы, формируется новый навык и привычка.

Основное содержание гигиенического обучения и воспитания населения – устранение универсальных факторов риска:

  • Кариесогенной и пародонтопатогенной зубной биоплёнки;
  • Вредной привычки употреблять подслащённые продукты и напитки и часто перекусывать (свободный сахар более 15-20 кг в год или 40-50 гр в день, частота приёма – более 3х раз в день);
  • Неосведомлённости населения и персонала, участвующего в реализации программ профилактики (семейных врачей, акушеров – гинекологов, педиатров, воспитателей, учителей), о возможности и методах предупреждения основных стоматологических заболеваний;
  • Дефицита поступления фторидов в организм ребёнка;
  • Нерегулярное посещения стоматолога.

Специальные меры первичной профилактики основных стоматологических заболеваний предусматривают широкий круг мероприятий:

  • Системное и местное применение фторидов, необходимых для внутричелюстного формирования тканей зубов, созревания твёрдых тканей зубов после прорезывания, а также последующей минерализации и реминерализаци постоянно образующихся деминерализованных участков эмали;
  • Применение препаратов кальция и фосфата для обеспечения минерализации и реминерализации твёрдых тканей зубов;
  • Энамелопластику, включая герметизацию естественных углублений зубов (фиссур и ямок) и профилактическое пломбирование гипопластических дефектов твёрдых тканей зубов, для устранения условий ретенции пищевых остатков, образования биоплёнки и развитие кариеса;
  • Регулярную профессиональную гигиену полости рта для устранения бактериальных назубных отложений и зубного камня.

Значение фторидов в профилактике кариеса зубов. Фторид оказывает действие, предупреждающее развитие кариеса, различными способами.

  • Оптимальное поступление фторида в период внутричелюстного развития зубов способствует образованию в эмали фторапатитов (они повышают её твёрдость и устойчивость к кислотному растворению), отложению фосфорно-кальциевых солей и формированию зубов с мелкими и плоскими фиссурами.
  • Постоянное присутствие адекватных минимальных количеств фторида в слюне катализирует и ускоряет реминерализацию эмали (в начальной стадии повреждения). Чем выше воздействие сахара, тем больше фторида необходимо для восстановления деминерализованных участков эмали.
  • Фторид обеспечивает отложение в эмали фторида кальция, который становится источником резервных минералов и повышает кариесрезистентность зубов.
  • При применении высоких концентраций фторидов на поверхности эмали на глубине до 5 нм формируется вещество, подобное фториду кальция, содержащие фосфаты, которое повышает резистентность эмали с помощью замены растворимых соединений и блокирование путей диффузии в деминерализованных тканях зубов. Фторид кальция откладывается в виде микрокристаллов размером 4-15 нм, между которыми находится аморфная матрица, и может существовать в эмали в течение нескольких недель, частично растворяясь в слюне после кислотной атаки. Устойчивость фторида кальция обусловлена адсорбцией двузамещённых фосфат-ионов на активных центрах кристаллов CaP₂, что вызывает формирование поверхностного слоя фторапатита или фторгидроксиапатита. При уменьшении рН (возможно, вследствие потери фосфатов) фторид кальция становится нестабильным, ионы F⁻ в дальнейшем взаимодействуют с ионами Ca²⁺ и фосфатов, которые освобождаются из эмали при формировании кариозного повреждения; происходит репреципитация ионов в форме фторапатита, образование которого – следствие ингибирования кариеса.
  • Фториды препятствуют адсорбции на эмали компонентов зубной биоплёнки, подавляют биохимическую активность бактерий, нарушая процесс гликолиза и снижая кислотопродукцию в зубной бляшке. Высокие концентрации фторидов оказывают бактерицидное действие.
  • В малых дозах фторид стимулирует одонтобласты к выработке заместительного дентина.

Выделяют две стратегии фторпрофилактики (ВОЗ).

  1. Постоянное интенсивное воздействие фторидов обеспечивают путём создания их постоянной низкой концентрации в ротовой жидкости при использовании питьевой воды с оптимальной концентрацией фторида (фторирование соли, воды, молока и др.).
  2. Периодическое воздействие высококонцентрированных фторидов заключается в проведении периодических профессиональных или домашних аппликаций в виде геля, лака, пасты, раствора.

Системное фторирование.

В регионах с умеренным и холодным климатом рекомендуют концентрацию фторида в питьевой воде 1 мг/л, в регионах с жарким климатом – 0,5-0,7 мг/л.

Местное фторирование

Фторсодержащие зубные пасты (редукция кариеса 20-40%)

Противокариозная эффективность фторсодержащих зубных паст выше в регионах с низкими концентрациями фторидов в питьевой воде и высоким уровнем КПУ, увеличивается при контролируемой, более частой и длительной чистке зубов.

Применение зубных паст, содержащих 1000 ppm F⁻ («золотой стандарт»), способствует редукции прироста интенсивности кариеса зубов на 25%. При увеличении содержания фторидов на каждые 500 ppm противокариозный эффект возрастает на 6%, по сравнению с «золотым стандартом». При концентрации фтора ниже 500 ppm профилактического эффекта не отмечается. Пасты с концентрацией фторидов 2200 ppm и 2800 ppm способствуют профилактике кариеса на окклюзионных поверхностях. Европейская комиссия рекомендовала в свободную продажу зубные пасты, содержание не более 1500 ppm.

Рекомендации по использованию фторсодержащих зубных паст для детей
(
EAPD, 2009)

Возрастная группа Концентрация фторидов Количество процедур в день Количество используемой пасты
От 6 мес до 2 лет 500 ppm Дважды Размер с горошину
От 2 лет до 6 лет 1000 ppm Дважды Размер с горошину
От 2 лет и старше 1500 ppm Дважды 1-2 см

Полоскание рта растворами фторидов

Для полоскания используют нейтральные или подкисленные водные  растворы фторида натрия 0,05% (ежедневно), 0,2% (еженедельно). Редукция кариеса 40-50%.

Реминерализующая профилактика кариеса зубов.

Общая применение препаратов содержащих кальций и фосфаты (глицерофосфат кальция, кальций Д3 Никамед), нередко в сочетании с витаминами A, D, C и группы В (Кальценова).

Местная препаратами кальция и фосфора в индивидуальной профилактики. Комплексные препараты кальция, фосфатов, магния, цинка и др. для профессионального использования: кальций-фосфатный гель, “Tooth Mousse” (казеин-фосфо-пептпд-аморфный фосфат кальция),  “ROCS-mineral”(реминерализующий гель с ксилитом). Редукция кариеса до 45-80%.

Реминерализующий состав под названием «Ремодент» содержит минеральные вещества, извлечённые из костей и зубов при их химической обработке. Препарат в виде раствора и пасты. Редукция кариеса до 50%.

В настоящее время используются кальцийсодержащие пасты, муссы и растворы. Редукция кариеса от 30-50%.

Эндогенная профилактика кариеса зубов.

Использование биологически активных веществ (витаминов, гормонов, аминокислот, микроэлементов и др.). Цель использования этой группы соединений для профилактики кариеса заключается в оптимизации обмена веществ, влияющего на построение резистентных зубных тканей.

БАВ обычно для этих целей применяются в комплексе с минеральными соединениями.

Сравнительно новой и, к сожалению, еще не совсем распространенной является методика лечения одним и тем же доктором-стоматологом и детей и родителей по принципу «у семейного врача». Наблюдение за такими детьми показало, что у них навыки гигиены развиваются быстрее, а прирост кариеса значительно меньше, чем у детей, стоматологическая помощь которым оказывалась по обращаемости или в детских коллективах.